치료는 약속, 때로는 부정맥의 치료법을 제공합니다.
심장에는 심장 박동의 속도와 리듬을 제어하는 내부 전기 시스템이 있습니다. 전기 시스템이 엉망이 되면 심장이 너무 빨리, 너무 느리거나 불규칙하게 뛸 수 있습니다.
부정맥 이라고하는이 리듬 이상 은 주로 귀찮은 몇 번의 건너 뛰는 박동에서부터 장기적인 손상을 일으킬 수있는 레이싱 하트까지 다양합니다.
박탈하기
심장 박동 전문 심장 전문의에 따르면 부정맥은 선천성 심장 문제, 심장 질환 또는 기타 전기 시스템 기능 장애를 비롯한 여러 가지 요인으로 인해 발생할 수 있습니다 . 중증도의 범위와 심장의 다른 영역에서 발생하는 여러 가지 유형의 부정맥이 있습니다.
가장 일반적인 부정맥 유형은 심방 세동으로 혈전, 뇌졸중 및 심부전으로 이어질 수있는 빠르고 불규칙적 인 심장 리듬입니다. 미국 심장 협회 (American Heart Association)에 따르면 약 270 만 명의 미국인이 심방 세동으로 살고 있다고합니다. 나이가 들어감에 따라 위험이 증가하는 반면 다른 위험 요인에는 심장병 및 고혈압이 포함 됩니다.
수면 무호흡증 , 당뇨병 및 천식 과 같은 만성 질환 이있는 사람은 이러한 질환이없는 사람보다 심방 세동이 발생할 위험이 더 높습니다. 만성 질환과 심방 세동의 연관성에 대한 직접적인 원인은 여전히 불분명하지만, 일부 연구에 따르면 당뇨병과 관련된 염증 및 수면 무호흡증 및 천식과 관련된 기류의 감소 또는 방해는 부정맥을 유발할 수 있습니다.
또 다른 흔한 부정맥은 젊은 사람들에게 종종 발생하는 불규칙한 심장 리듬 인 상심 실성 빈맥입니다. 크리슈 난은“이것은 가슴에서 느끼는 매우 불편하고 빠른 맥박이 될 수 있기 때문에 운동과 정상적인 생활을 방해 할 수있다.
첨단 치료
부정맥은 심전도 (EKG), 심장의 전기 활동을 기록하는 검사 또는 심장 활동을 실시간으로 기록하는 가정 심장 모니터를 통해 진단 할 수 있습니다.
일부 부정맥은 평생 약물로 치료되지만 심장 절제는 실제로 특정 부정맥을 치료할 수 있습니다.
절제는 의사가 다리의 정맥이나 동맥을 통해 카테터를 사용하여 심장에 도달하고 부정맥을 유발하는 비정상적인 회로를 찾는 절차입니다. 의사가 부정맥이 어디에서 왔는지 확인하면 제대로 수행하지 않는 작은 부위의 조직을 소작 (화상)하고 절제 (파괴)합니다. 이것은 문제를 해결하고 부정맥을 치료합니다.
“우리가 상심 실성 빈맥과 같은 절제로 치료하는 많은 부정맥은 95 ~ 99 %의 성공률과 1 % 이하의 합병증 률을 가진다”고 Krishnan은 말했다. "그리고 환자가 가까운 미래에 또 다른 부정맥이 생길 가능성은 거의 없습니다."
불행하게도 부정맥이 심장병으로 인한 경우 절제는 심장병을 치료하지 않습니다. 크리슈 난은“기저 질환은 여전히 존재하지만 우리는 질병의 결과 인 전기적 이상을 해결할 수있다.
일부 부정맥은 평생 약물로 치료되지만 심장 절제는 실제로 특정 부정맥을 치료할 수 있습니다.
절제로 심방 세동 박동
10 년에서 15 년 전에는 심방 세동 치료에 절제가 사용되지 않았습니다. 치료는 거의 독점적으로 약물 치료였습니다. 그러나 오늘날 절제는 심방 세동 환자에게보다 널리 사용되는 옵션이되고 있습니다.
Krishnan은“과거에는 심방 세동이 부정맥이 심장의 한 회로에서 나오지 않기 때문에 절제로 고치기가 매우 어려웠다. "수백 개의 작은 회로가 잘못 발사되고 있습니다. 제방에 구멍을 뚫는 것과 같습니다. 한 지역을 고치지 만 다른 지역에는 여전히 문제가 있습니다."
오늘날 첨단 의료 기술, 새로운 기술 및 많은 연구가 절제로 심방 세동을 성공적으로 치료할 수있는 가능성을 열어주었습니다. Rush의 Krishnan과 그의 동료들은 최선의 전략을 결정하기위한 연구에 참여하고 있습니다. 여기에는 3D 시각화와 카테터의 고급 제어 기능이 통합 된 Sensei Robotic Catheter System이 포함됩니다.
로봇 카테터 시스템을 사용하면 의사가 카테터를 심장에서 밀리미터 단위로 원하는 정확한 위치로 옮길 수 있으므로 카테터를 손으로보다 정확하게 제어 할 수 있습니다. 이를 통해 의사는 비정상 조직을 목표로하고 건강한 조직을 피할 수 있습니다.
더 젊고 건강한 환자는 새로운 기술 덕분에 심방 세동을 고치기위한 상당히 높은 성공률 (60 ~ 80 %)을 가지고 있습니다. 심장 질환이 진행된 노인 환자의 성공률은 50 %입니다.
이 차이는 심장 질환이 더 심한 노인 환자가 심방에 더 많은 흉터 조직을 가지고 있기 때문에 심방 세동을 완전히 고치는 것이 더 어렵 기 때문입니다. 그것은 절제로 개선 될 수 있지만, 심장 질환이 많이 진행되지 않은 젊은 환자에서와 같이 부정맥을 완전히 치료하지 못할 수 있습니다.
많은 발전
심방 세동 치료를위한 다른 유망한 발전은 전기 생리 학자와 심장 외과 의사 가 한 절차에서 함께 절차를 수행 하는 하이브리드 절차 입니다.
크리슈 난은“심방 세동 치료에있어 이러한 협력에 큰 이점이있다”고 말했다. "심장의 일부 영역은 정맥이나 동맥을 통해 전기 생리 학자들이 접근하기가 더 쉽습니다. 다른 영역은 우리가 도달하기가 매우 어렵지만, 외과의는 심장 뒤에있는 중요한 영역에 도달 할 수 있기 때문에 쉽게 도달 할 수 있습니다. 심장에서 접근하기 어렵다. 심장 질환이 진행된 노인 환자에게 특히 중요하다. "
최첨단 하이브리드 제품군은 전기 생리 학자와 심장 외과 의사 모두에게 최소 침습적 절차를 수용하도록 설계되었습니다. 이러한 하이브리드 절차는 전기 생리학 팀에 대한 큰 연구 영역을 나타냅니다.
크리슈 난은“지난 몇 년 동안 부정맥 치료에있어 많은 혁신이 있었고 지금은 더욱 발전하고있다. "이러한 발전을 통해 우리는 환자에게 최상의 치료법과 부정맥 치료법을 제공 할 수 있습니다."
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